在我们普通人心中手术室一般都是这个样子的……或者是上面这个样子的……在许多人的心目中它是一扇神圣的门，因为有数不清的生命通过它后，起死回生。但也是一扇神秘的门，手术室作为救死扶伤的重要场所，由于无菌操作的需要是不允许外人进入的，里面发生什么，对于非医学专业的人们来说，充满着想象……好像手术室是一个神秘又可怕的地方，一道冰冷的大门隔绝了焦急的家人与脆弱的生命，一扇门仿佛隔绝着两个世界，其实就是在这样一个封闭的环境当中,每天都发生着许多你不知道的事，上演着很多温暖而感动的瞬间。手术室里的“临时爸妈”随着暑期的来临，手术室里迎来了一大批特殊的手术人群——孩子，这些患儿由于进入陌生环境没有父母陪伴，独自面对完全陌生的环境和“全副武装”的医护人员不免产生恐惧和不安，非常影响麻醉和手术的配合，增加了手术难度和风险。对此，山一大二附院手术室的医护人员深入贯彻优质护理服务理念，以病人为中心，提供个性化，人性化的护理措施，使手术室充满了家一样的温馨感，让孩子在这里得到了安慰和呵护，也让家长在手术室外可以放心的等待。手术室换车处可爱的卡通图片孩子们喜欢的小金鱼也“入住”手术室几乎每个患儿进入手术室等待区之后都会害怕的嚎啕大哭，除了在墙壁上贴上可爱的卡通画分散孩子精力缓解紧张外，这时候手术室的医护人员都会当起“临时爸妈”，十八般武艺安抚孩子害怕紧张的情绪。7岁的小宝（化名），今天就独自走进了手术室，他要趁着暑假做一个包皮环切术。在手术室里，麻醉医生和手术室护士为了安抚小宝，帮他消除恐惧，分散注意力，专门下载了《小猪佩奇》动画片，一会小宝就“沉浸”在动画片里，过程中医护人员还与小宝亲切的聊天，摸着小宝的头发安抚缓解小宝的紧张情绪，小宝告诉麻醉医师自己昨天紧张的睡不着，今天来做手术才发现也不那么可怕，看了一会动画片小宝就睡着了，儿科的医生迅速做完了手术，小宝被推出手术间时还开心的和手术室的护士阿姨道别，感谢叔叔阿姨对他的照顾。五岁的天天（化名）术后苏醒以后非常害怕想找妈妈，这时复苏室的护士把天天护在怀里细声安抚，并用无菌手套吹成小气球，安抚天天的情绪，很快天天抱着护士阿姨给的气球在妈妈般温暖的怀中和温柔的语言安抚下，渐渐安静下来。像这样的事每天都在发生着，对于哭闹比较厉害的孩子，医生和护士都会抱起来安抚，俨然变成了临时“爸妈”，有些护士自己还是个小姑娘，但是她们哄孩子的绝招可不少。用自己的手机播放孩子喜爱的动画片，用无菌手套画小气球、唱儿歌、讲故事，这些都是安慰小患者的有效方法，经常哄得孩子忘记了哭，也忘记了离开爸爸妈妈要做手术的紧张。在手术室工作26年的护士长王兰平说，几乎所有手术的患儿都存在不同程度的术前焦虑，其中学龄前儿童，尤其是3岁以下的幼儿，术前焦虑和父母分离困难的发生率最高，情况也最严重。不仅孩子的术前焦虑会传导给家长，家长的焦虑还会反过来影响孩子。“我们一直在做人文关怀的工作，从一些细节入手，来帮助患儿和家长缓解术前焦虑。”王兰平说。“儿外科护士长姜慧反馈说，往年7、8岁以下的孩子通过腰麻做包皮手术是非常少的，今年包皮手术基本全部采取腰硬联合麻醉完成，包括很多5、6岁的孩子，这与手术室实施的人性化关怀举措密切相关。传统的应对孩子术前焦虑的方法是使用镇静催眠药物，但药物使用过多也会带来不良反应。我们使用的非药物疗法，‘小气球’、动画片、各种游戏和心理疏导都是行之有效的措施，这样一来减少了镇静抗焦虑药物的使用，二来减少了全身麻醉的应用。”王兰平说。手术室里的神秘组织——麻醉科医生麻醉医师是一个不为人知的群体，外界认为他们的工作就是“打一针”，而业内人士说：“手术医生治病，麻醉医师保命”，他们是手术台上的“幕后英雄”。“你好，我是你的麻醉医生，我负责为你麻醉，手术很安全，别紧张啊！”每场手术前，52岁的麻醉科主任张文生必说这两句。前一句为消除陌生感，后一句是给患者信心。有时还会根据患者情况与患者聊聊天做情绪安抚。常言说：“一个医生要有音乐家的耳朵，喜剧家的嘴巴，在病人痛楚时能准确用听觉去辨别病情，用明快的语言消除疑虑，安抚病人，减轻病人的痛苦！”这些他们都做到了，你们也许听过，全麻、腰麻、局麻、表麻，但是你绝对没有听过“话麻”吧。所谓的“话麻”就是我们的麻醉医生在手术中和那些情绪紧张不安的患者聊他们感兴趣的话题，缓解他们的紧张焦虑的情绪，平复他们不安的内心，以便顺利的完成手术，我们把这种方式称为“话麻”，张文生笑着说道。每天上午从7点半开始，手术室就开始了一天的忙碌，此时各个手术间陆续进入“作战”状态，麻醉医师和手术室护理人员以及手术医生陆续开始“战斗”，为病人“解除痛苦”和“安全守护”。“手术室采用分区域封闭式管理，很多人并不了解我们的工作情景。”张文生主任说，“手术既是解除病痛最立竿见影的治疗手段，也是风险系数最高的医疗操作。每一台手术都要求我们精益求精、全力以赴完成。一台手术成功的背后是手术医生、麻醉医生和手术室护士一个团队协作的结果。”对于病人而言，麻醉后，他们的身体会发生各种改变，如血压的波动、心率变化、血氧饱和度受影响等。因此手术期间麻醉医生必须全神贯注、有条不紊地对患者术中的生命体征和内环境进行全面监测和调控。患者在手术中的病情变化往往就在一瞬间，尤其当发生术中险情时，这一瞬间就依赖于麻醉医生高度的责任心、精湛的麻醉技术和综合的抢救能力，病人的“生与死，健康与残疾”往往就在这瞬间。呼吸监测、循环监测、尿量监测、有创动脉压力监测、中心静脉压监测、失血量监测、吸入氧气浓度监测、脉搏血氧饱和度监测、神经肌肉传导功能监测、心排血量监测、脑功能监测、肺动脉压监测、凝血功能监测……每台手术中，麻醉医生都需要检测各种生命体征和指标。正是有了麻醉医生对患者生命的保驾护航，外科医生才能安心地实施手术，让病人渡过手术中最危险的阶段。接台手术高效衔接让拯救生命的战斗分秒必争在山一大二附院，外科手术除了全面贯彻微创、快速康复理念外，还有一个突出的特点就是手术流程的“紧锣密鼓”。急症手术紧急做，常规手术尽早安排，最大限度减少手术患者等待时间。为了缓解手术台紧张的局面，手术室在接台手术的流程再造方面进行了一系列优化，上一台手术与下一台手术之间有效衔接精确到分钟，最大限度的缩短手术间歇，以保证手术室安全、高效的运行。“由于假期青少年择期手术的患儿激增，现在手术室里从早上一直忙碌到晚上10点左右是常事，再加上夜间急症手术，我们手术室是24小时都不打烊的生命战场。”王兰平护士长说。令你好奇的手术室环境是这样由于手术室的工作紧张而忙碌，手术室注重科室文化建设，团队人员虽多，却是一个团结、战斗力强的有爱的集体。一张张照片彰显着团队的风采。绿色代表着生命的希望，绿色的墙壁，绿色的手术衣，绿色是手术室的总基调。手术室还有供手术医生休息的躺椅。长时间的站立，高强度的工作，很多外科医生都患有静脉曲张，吃饭没有定点，非常辛苦。手术间歇，医护人员静静躲在一个躺椅上稍微休息一下，可以积蓄更多力量，让他们全身心投入下一台手术。餐厅是手术医生、麻醉医师和手术室护士吃饭的地方。这里常常放着一盒盒已经凉透的盒饭，写着手术房间的编号。只要手术未结束，他们就不会下台吃饭，盒饭被冷落、遗忘在简易的餐桌上是常事。手术室医护人员多才多艺，医院各种文艺演出中，舞蹈、小品、合唱，他们样样都行。手术室，一个神秘又陌生的地方，一个庄严又神圣的地方，一方手术台沉稳、无声，却载起无数渴望康复的患者，为他们搭建起生命之桥，支撑起生命的重量，不要以为这里只有冷冰冰的仪器和严肃的医护人员，其实这里忙碌却温暖。齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员胡隽楠
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